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배가 아프고, 윗배와 아랫배 모두 통증이 있으면서, 자주 화장실에 가야 하고, 설사는 아니지만 속이 매슥거리는 증상이라면 여러 가지 원인을 생각해볼 수 있습니다. 복통의 가능한 원인들과 증상, 관련 질환, 대처 방법을 자세하게 설명해드릴게요.
복통의 원인과 위치별 분류
복통은 흔하면서도 원인이 매우 다양한 증상입니다.
통증의 위치, 양상, 동반 증상(메스꺼움, 설사, 발열 등)에 따라 진단이 달라질 수 있어요.
1. 윗배 통증의 주요 원인
1) 위장 질환
- 급성 위염
원인: 스트레스, 불규칙한 식사, 자극적인 음식, 약물(진통제 등)
증상: 윗배의 따끔한 통증, 속쓰림, 메스꺼움, 트림, 구토감 - 기능성 소화불량
원인: 위 운동성 저하, 위산과다, 위 점막 민감성 증가
증상: 식사 후 더부룩함, 위쪽 팽만감, 메스꺼움 - 역류성 식도염
원인: 위산이 식도로 역류
증상: 가슴 쓰림, 신트림, 목 이물감, 때때로 윗배 불편감
2) 간담도계 질환
- 담낭염, 담석증
우상복부 통증이 심하고, 등 쪽으로 퍼지는 통증이 나타나기도 해요.
주로 기름진 음식 섭취 후 통증이 악화됨
2. 아랫배 통증의 주요 원인
1) 장 질환
- 과민성 대장 증후군(IBS)
원인: 스트레스, 불안, 식사, 장 운동 이상
증상: 복부팽만, 가스, 잦은 배변, 설사나 변비 또는 둘 다
특징: 배가 아프다가 화장실을 다녀오면 통증이 줄어듦 - 장염 (급성 위장관염)
원인: 바이러스, 세균, 음식물 섭취
증상: 복통, 설사, 구토, 발열 등
특징: 증상이 갑자기 시작되며, 속이 매우 불편하고 자주 화장실을 가게 됨 - 맹장염 (충수염)
통증이 점점 심해지며, 배꼽 주위에서 시작되어 오른쪽 아랫배로 이동
발열, 오심, 구토 동반 가능
2) 여성의 경우
- 생리통, 배란통
주기적으로 발생하며, 하복부 통증, 요통, 메스꺼움 등이 나타날 수 있음 - 난소염, 자궁근종 등 부인과 질환
만성적인 하복부 통증, 월경불순, 냉 증가 등 동반 증상이 있을 수 있음
3. 전체 복부 통증 + 잦은 배변 + 메스꺼움
지금 겪고 계신 증상인 윗배·아랫배 통증 + 자주 화장실 가기 + 속이 매슥거림은 다음과 같은 가능성이 있습니다:
1). 장염 초기 증상
- 바이러스성 장염은 설사 없이도 메스꺼움과 복통, 잦은 배변 욕구가 생길 수 있습니다.
- 일부 경우 미열, 두통, 근육통이 함께 나타나기도 해요.
- 탈수 증상은 없나요? (입 마름, 소변량 감소 등)
2). 기능성 위장장애 + 과민성대장증후군 동시 발생
- 스트레스나 불안으로 인해 위장 운동성이 떨어지고, 동시에 대장도 민감하게 반응하면서 윗배는 더부룩하고 아랫배는 잦은 배변 신호를 보낼 수 있어요.
- 자극적인 음식, 카페인, 과도한 지방 섭취 후에 자주 발생합니다.
3). 경미한 식중독 또는 부패 음식 섭취 후 증상
- 오염된 음식 섭취 후 6~24시간 이내에 증상이 시작될 수 있습니다.
- 속이 울렁거리고 계속 화장실을 가고 싶지만 설사는 딱히 없는 경우도 있어요.
위험 신호 — 즉시 병원 진료가 필요한 경우
다음과 같은 증상이 있다면 응급 상황일 수 있으므로 바로 병원에 가야 합니다.
- 38도 이상 고열
- 지속적인 구토 또는 구토 후에도 나아지지 않는 메스꺼움
- 혈변 또는 검은색 변
- 오른쪽 아랫배가 눌렀을 때 심하게 아픔 (맹장염 의심)
- 복부 팽만이 심하면서 방귀나 대변이 전혀 안 나오는 경우
- 탈수 증상 (소변량 감소, 현기증, 입 마름 등)
집에서 할 수 있는 간단한 대처법
- 식사 조절: 기름진 음식, 유제품, 카페인, 매운 음식 피하고, 부드러운 죽이나 바나나, 미음 등 섭취
- 수분 섭취: 수분을 자주, 조금씩 섭취 (전해질 음료나 따뜻한 보리차도 좋아요)
- 따뜻한 찜질: 복부에 따뜻한 찜질팩을 대주면 위장 근육이 이완되어 통증 완화에 도움이 됩니다
- 가벼운 움직임: 무리한 활동은 피하되, 너무 누워만 있어도 장 운동이 둔해질 수 있으니 가볍게 움직여 주세요
스트레스와 장의 관계
복통과 메스꺼움, 배변 문제는 정신적인 스트레스와도 밀접하게 연관되어 있습니다.
스트레스나 불안은 장 신경계를 직접 자극해, 기능성 소화불량이나 과민성 대장을 유발하거나 악화시킵니다.
따라서 복통이 반복된다면 스트레스 관리도 함께 고려해야 해요.
증상
현재 증상은 다음과 같은 원인 중 하나일 가능성이 있습니다:
- 가벼운 바이러스성 장염
- 과민성 대장 증후군 + 위장장애
- 경미한 식중독, 부패 음식 섭취 후 위장 자극
- 위염이나 기능성 소화불량에 의한 윗배 통증
- 스트레스나 피로에 의한 소화기계 불균형
추천
- 오늘은 기름진 음식, 우유, 찬 음식, 자극적인 것 모두 피하기
- 죽, 바나나, 부드러운 밥 등 소화 잘되는 음식 섭취
- 충분한 수분 보충 (탈수 예방)
- 증상이 24시간 이상 지속되거나, 통증이 심해지면 꼭 병원 진료를 받는 것이 좋습니다.

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